Деформирање на артрозата или едноставно остеоартрозата е болест која се карактеризира со уништување на 'рскавицата, зглобните површини на коските на екстремитетите и' рбетниот столб. Водечки механизам на патогенеза е губење на 'рскавицата и појава на воспалителни, дистрофични промени во околните структури.
Природните процеси на стареење и уништување на ткивото на зглобовите по 60 години се норма. Со остеоартроза, слични, но многу побрзи трансформации. Честопати, кога се изложени на одредени фактори, голема веројатност за артроза кај деца.
Фактори на ризик за појава на болеста
Нашите зглобови носат огромен товар секој ден. Нивната штета и воспалението во голема мерка го намалуваат квалитетот на животот. Знаејќи ги причините што можат да доведат до такво непријатно заболување, можете да се заштитите и да го намалите ризикот од патологија на мускулно -скелетниот систем.
Артрозата на зглобовите е примарна и секундарна.
Примарна артроза
Овој вид најчесто се поврзува со вродена инфериорност и тенденција на 'рскавицата на оштетување и уништување како резултат на метаболички нарушувања. Најчестите причини што ја предизвикуваат оваа болест:
- наследен и генетски;
- менопауза;
- Чести и, на прв поглед, полесни повреди (на пример, меѓу спортистите).
Секундарна артроза
Секундарниот тип најчесто ја деформира артрозата и напредува во однос на позадината на намалувањето на стабилноста на 'рскавицата до вообичаеното оптоварување. Развојот на оваа патологија е олеснет со:
- повреди;
- дебелина;
- слабост на лигаментите и мускулите;
- артритис.
Механизми за појава на деформација на артрозата
Суштината од која зглобот се состои од, под влијание на забележаните причини, станува потенка и постепено исчезнува, заменувајќи го грубото сврзно ткиво. Хондроцитите (клетките на 'рскавицата) умираат, пукнатините се појавуваат во' рскавицата, еластичноста и амортизациските својства се губат. Склерозата и маргиналните израстоци се развиваат во коските - остеофити. Уништувањето ја опфаќа капсулата и синовијалната (внатрешна) обвивка. Фокусите на фиброза почнуваат да се формираат во лигаментите и мускулите и калцините.
Концесивното воспаление може да се реши со формирање на таканаречените артикуларни „глувци“ (парчиња 'рскавица што паднаа во зглобната празнина).
Клиничка слика и симптоми
Остеоартритисот главно се наоѓа кај жени над 40 години. Критериуми за дијагностицирање на деформација на артрозата на зглобовите се наоѓаат кај половина од луѓето над 55 години.
Знаци на артроза
Пациентите прават поплаки за глупави болки во болките кои се интензивираат при оптоварување и се смируваат. Хармонијата и кратката вкочанетост наутро се карактеристични. На почетокот, само умерена болка, појавувајќи се во вечерните часови, предизвикува вознемиреност. Со текот на времето, болката станува поинтензивна и подолга. Земјоделските елементи престануваат да издржат обични товари.
Деформирање на артрозата е често придружена со појава на почетна болка на почетокот на движењето.
Ова е често фаворизирано од статички оптоварувања и за да се олесни, неопходно е да се смени позицијата. Може да има и оток и мало зголемување на температурата.
Опции на остеоартритис
Постојат неколку опции за оваа патологија. Во зависност од видот на болеста, ќе се појават одредени симптоми. Следниве опции се разликуваат:
- Коксартроза - остеоартроза на зглобот на колкот. Најтешката верзија на болеста се наоѓа во 25% од сите случаи. Забележани се и примарни (против позадината на менопаузата) и секундарната коксартроза - со дисплазија на зглобот на колкот или претходен артритис.
- Гонартрозата е остеоартроза на зглобот на коленото. Учеството е 75% од случаите. Примарната форма е снимена и кај жени по 40 години, а секундарно - ова е, како по правило, последица на повредата.
- Остеоартрозата на меѓусебните зглобови на четката со појава на раст на коските и туберкули наречени нодули на Габерден се наоѓа во 60% од случаите.
- Спондилозата и остеоартритисот со оштетување на интервертебралните дискови го формираат концептот на „остеохондроза“.
Класификација
Во медицината е усвоена одобрената класификација на оваа патологија. Во зависност од клиничките и радиолошките промени, артрозата е поделена на следниов начин:
- Артрозата на 1 степен е придружена со незначително ограничување на движењата. Во мирување, обично не се мачи. На сликите во почетните фази, видливо е минимално стеснување на јазот на зглобовите и малите израстоци на коските.
- Артрозата од 2 степен се карактеризира со прогресивно намалување на подвижноста, појава на забележителен кристал. Со деформација на артрозата на зглобот на колкот, се забележуваат деформации со скратување на ногата, што доведува до искривување на карлицата, сколиоза и прекумерно оптоварување на 'рбетот. Јазот е стеснет 2-3 пати во споредба со нормата.
- Артрозата на третиот степен (во споредба со 2 -ри степен на артроза) се манифестира со скоро целосна неподвижност на зглобот. Со коксартроза, пациентите се движат само со патерици, а нозете се движат со карлицата. Долгиот зглоб може да наштети. Со гонартроза, се развива искривување на оската на екстремитетот. Јазот на зглобовите е скоро целосно отсутен, се забележува изразена деформација на коските.
Фази на дијагностицирање на деформација на артроза
Дијагнозата на остеоартритис за препишување на третман не е тешка. Обично се состои од неколку делови.
Колекција и објективна инспекција на анамнеза
Прво, се прашуваат пациентите, дознаваат поплаки и степенот на нарушени функции. Движењата во зглобот се малку ограничени, но како што се формира уништувањето, обемот нагло се намалува до целосната блокада. Понекогаш поради кршење на зглобниот глушец, движењата стануваат скоро невозможни. Ова е карактеристично само за деформација на артрозата.
Со артроза на зглобовите на четката, се развиваат вкочанетост, сублуксација и плетени неоплазми - нодули на Габерден.
Со коскартроза, може да се наруши одење поради скратување на ногата поради уништување на главата на феморалот. Формирана е атрофија на мускулите. Со гонартроза, јасно се слуша криза за време на пасивните движења, се утврдува болка во текот на јазот на зглобовите и во местата на прицврстување на тетивите.
Инструментално истражување
Главниот метод на дијагностицирање е радиографијата. На сликите, визуелизирани се маргинални израстоци на коските, остеосклероза, стеснување на јазот на зглобовите, се визуелизира калцификација на 'рскавичното ткиво и тетиви.
Третман на артроза
Честопати пациентите се заинтересирани за прашања: „Како да се лекува артроза? Дали е можно да се излечи артрозата користејќи само таблети? Како да се лекува остеоартрозата“ Планот за третман на деформација на артрозата е изграден во зависност од локализацијата на оштетувањето, степенот на артроза, присуството на промени во околните ткива. Медицинската помош на пациенти кои деформација на артроза е обезбедена на ниво на матичен лекар, како и на ревматолог и ортопедски трауматолог.
Неопходно е да се подготви дека третманот на остеоартритис е долг процес што бара систематски пристап и трпеливост.
Конзервативниот третман на артроза на зглобовите е мултикомпонентен, обично се користи и средства за традиционални и не -дроги (разни корсети, компреси со медицинска жолчка, вежби за физиотерапија).
Борбата против болката
Слабеењето и целосна елиминација на болката при третман на артроза на зглобовите е обезбедено од нестероидни анти -инфламаторни лекови. Како по правило, во форма на кратки таблети. Одличен аналгетски ефект е даден со локални апликации на медицински жолчка и други познати средства. Ова треба особено да се земе предвид кога има контраиндикации за третман на горенаведената група на лекови (заболувања на гастроинтестиналниот тракт).
Инјекциите во зглобот за воведување на хормони се пропишани само во случај на воспалителни манифестации, со нарушени функции.
Реставрација на метаболизмот
Неопходна состојба за лекување на артроза е намалување на телесната тежина. Дебелината придонесува за зголемени товари на зглобовите. За подобрување на размената, хондропротекторите се пропишани за артроза, чија цел е да се запре дегенерацијата на 'рскавицата. Обично се користат долго време, особено со артроза на 2 -ри степен.
Паралелно, можете да направите компреси со медицинска жолчка.
Контраиндикации за локален третман на остеоартритис со жолчни заболувања и лимфен систем.
Нормализација на функцијата на зглобовите
За стабилизирање на функционирањето и третманот на артрозата на зглобовите, се пропишани физиотерапевтски процедури. Ова е ултравиолетова зрачење, ултразвук и преливи со медицинска жолчка. За истата цел, лековите се администрираат интра -дифлери што го олеснуваат лизгањето на зглобните површини во однос на едни со други.
Кога акутните феномени престануваат, во зависност од степенот на артроза, спа -третманот на артрозата на зглобовите и таблетите на хондропротекторите имаат одличен ефект.
Обично, со 2 степени на артроза, конзервативниот третман може да се постигне со продолжена ремисија. Ако, и покрај користените методи, влошувањето продолжува, се реши прашањето за пропишување хируршки третман.
Превенција на артроза
Превенцијата на артроза е да се стабилизира метаболизмот, соодветното лекување на други заболувања и повреди. На моторниот апарат треба да му се даде соодветно оптоварување, особено во присуство на фактори на ризик. Треба да дејствувате со најмало сомневање за оваа болест. Медицинската жолчка нема да биде излишна во вашиот прв комплет за да се обезбеди третман на болка.
Исто така, во оваа фаза се пропишани таблетите на хондропротектори за артроза.